구분 | 항목 | 단위 | 코드 | 금액 (단위 : 원) | 비고 |
| 투약료 | 로와콜연질캡슐 | 1캡슐 | 659900050 | 800 | |
타스나정 | 0.5g/1정 | 662501680 | 100 | ||
휴온스피리독신염산염주사액 | 50mg/1mL | 670603640 | 15,000 | ||
아비나파스타 | 10g | 644801231 | 5,000 | ||
포스테리산연고 | 25g | 642703671 | 8,000 | ||
연하보조제(비스코업) | 50포 | 비스코업 | 34,000 | ||
뉴트리브릿지(단백질파우더) | 30포 | 뉴트리브릿지 | 40,000 | ||
마데카솔분말 | 30g | 653400543 | 18,000 | ||
오메크린크림 | 30g | 641605991 | 20,000 |
(국민건강보험법) 제39조 제3항에 따라 요양급여의 대상에서 제외되는 사항 또는(의료급여법) 제7조 제3항에 따라 의료급여의 대상에서 제외되는 사항의 비용("비급여 진료비용")을
환자 또는 환자의 보호자가 쉽게 알 수 있도록 보건복지부령으로 정하는 바에 따라 고지하오니 참고하시기 바랍니다.
(국민건강보험법) 제39조 제3항에 따라
요양급여의 대상에서 제외되는 사항 또는(의료급여법) 제7조 제3항에 따라 의료급여의 대상에서
제외되는 사항의 비용("비급여 진료비용")을
환자 또는 환자의 보호자가 쉽게 알 수 있도록
보건복지부령으로 정하는 바에 따라 고지하오니
참고하시기 바랍니다.